Oboustranný skolióza z hrudní a bederní páteře, 1,2 stupně, cvičení, terapie, fotky


Skolióza je fixní zakřivení páteře, které mohou být jak vrozené a získané pod vlivem nepříznivých faktorů.
Nemoc nejen porušuje lidskou držení těla, ale také vede ke změnám v činnost vnitřních orgánů.
Proto je otázka, jak léčit skoliózu, a aby se zabránilo její progrese, často se vyskytuje nejen v ortopedické praxe, ale chirurgové.
Obsah

Příčiny onemocnění




Známky a příznaky vpravo-of skolióza




Metody diagnostiky zakřivení páteře











Možnost lokalizace a druhy pravého skoliózy




Známky a příznaky vpravo-of skolióza




Konzervativní léčba skoliózy pravým




Chirurgie




Sided skolióza a těhotenství




Prevence



Příčiny onemocnění?


Tam jsou vrozené a idiopatická skolióza.
Do první skupiny patří malformace páteře a zaostalost lumbosacral:



fúze přilehlého obratlů;




Vývoj dalších obratlů a jejich základů;





šev hrany;




anomálie vývojových procesů a vertebrálních oblouků.



V tomto případě, nemoc se projevuje v prvním roce života.
Foto: pravou kongenitální skolióza
Identifikovat přesná příčina je idiopatická skolióza a přijít k myšlence stále neúspěšné.
Mnoho studií páteře a juxtaspinal struktur odhalila skutečnost, morfologických a chemických změn. Ale v žádném případě nemají prokázat kauzalitu predstavylosya možný důsledek, zda jsou tyto abnormality.


V důsledku klinické studie jsou tyto formy získané skoliózy:



nevrohennыy - dochází na základě odloženo myopatie, dětské obrně, syringomyelia, spastickou mozkovou obrnou (viděný v prvním roce života);




vratký - výsledný prahových obratlů, zkreslení nohy, nervosvalového změny a vazy na pozadí křivice (zaznamenané do 2-3 let);




statická - častější u vrozeného vykloubení kyčle;




idiopatická - poruchy růstu neznámé etiologie obratlů (viděný ve věku 10-12 roků).




Foto: křivice u dítěte
V dívek s diagnózou skoliózy na 2-18 krát častěji než chlapci. Náchylnost k onemocnění je dědičná.
Tam jsou menší rozdíly v četnosti nemoci v různých zeměpisných oblastech: páteř strukturální změny v Japonsku jsou v 13 až 19% v Jižní Africe - 17%, v Norsku - 05-13%. Děti kavkazského - 25% negroidní - 003%.

Známky a příznaky pravým skoliózy?


Hlavním rysem skoliózy je postupné boční zakřivení páteře, doprovázený otáčení obratle a zpomalení růstu v délce.

Obrázek:. - Standard, - pravostranné skolióza
U těžkých stádiích nemoci možné známky paréz a ochrnutí končetin.
Zatímco růst v hrudní zakřivení je v kombinaci s otáčením obratlů, jejich klínovitou změn, změny v meziobratlové ploténky, porušení svalového napětí.
Obrázek:. Příznaky a účinky skoliózy
Tato skutečnost vede ke zvýšení bederní lordózy a sacrum a otočit celou kotlinu.
Progrese onemocnění uplyne růstu dítěte.

Metody diagnostiky zakřivení páteře?


Vizuální kontrola


Musí kontrolovat dítě do tří poloh: stojící, lhaní a posezení.
Stojící určí:



délka dolních končetin, deformace;




poloha pánve;




přítomnost nebo nepřítomnost kontraktur kloubů.



Dávejte pozor na:



nadplich úroveň (obvykle horizontálně na stejné úrovni);




Umístění úhly lopatek na trati vedenou přes trnových procesů.



Když sousedil skoliózu často pacienti nebo jejich rodiče si všimnout, že jejich výše pravé rameno.

Foto identifikace skolióza stojící
Během pohybu definují:



pohyblivost páteře;




příroda svalové napětí;




změnit trnové výběžky.



V sedě určena:



rozsah pánve;




změnit křivky páteře;




přítomnost asymetrie.



V vleže funkčních změn (skoliotických držení těla) opraven, organické (skoliózy) - beze změny.
Také určit stupeň protažení páteře natahováním hlavu.
Fotografie: skolióza 1 stupeň

Intuitivně, zakřivení pomáhá detekci jednoduchého způsobu: značkovač nebo aplikuje na kůži značek za trnové výběžky (od krční až lumbosakrální) označují stejnou úroveň lopatkami a kyčelní hřebeny, a 7 krčních obratlů pevné svahu.
Zdá se jasné linii zakřivení páteře a jeho odchylka od přímky svahu.

Radiografie


Všichni pacienti musí provést rentgen v poloze na zádech a postavení.
Ve vztahu k prvkům kostí rentgenových snímků závěru o rozsahu a úrovně zkreslení.

Radiální klasifikace:
1 ° - úhel deformace menší než 5 stupňů;

C-tvaru (obloukový) - 2 stupně - rohové deformace 6-25 stupňů;

3 stupně - úhel deformace 26-80 stupňů;

4. stupeň - úhel deformace více než 80 stupňů.
Fotografie: skolióza na rentgenovém snímku

Moire topografie


Tento optický způsob zkoumání a registrace trojrozměrného obrazu pacienta na obrysy zadní papíru, který je založen na jevu difrakce a interference světelných vln.
Umožňuje sledovat vývoj deformace dynamiky, bez ozáření.

Obrázek:. Obraz získat topografie
Trpí bolestmi zad? Zjistěte, proč se bolest opět naše články.
Je možné aplikovat metody manuální terapie pro skoliózy? Čtěte zde.


Možnost lokalizace a druhy pravého skoliózy?


Zařazení do směru hlavního oblouku kmene:



pravou rukou;




left-sided;




v kombinaci.



Klasifikace podle lokalizace:



pravostranné skoliózu krční páteře;




pravostranné skoliózu z hrudní páteře:





verhnehrudnoy (frekvence nižší než 10%) - lokalizace primární zakřivení obloukového Th1 pro Th4-6;




pravostranné hrudníku skolióza (frekvence 20-25%) - lokalizace primární křivosti oblouku-c Th3-TH6 k L1);




thoracolumbar (frekvence - 40%), - primární zakřivení oblouk od Th11 až L2;




bederní (frekvence - 10%), - umístění primárního zakřivení oblouku - th12 na L4-S1;




Kombinace (frekvence - 20 až 25%), se vyznačuje tím, dvou primárních zkreslením oblouky.



Obrázek: Různé lokalizace skolióza (zleva doprava) - bederní;. bederní a hrudní; kombinované bederní a hrudní; hruď

Známky a příznaky pravým skoliózy?


Sided skolióza 1 míry je znázorněn následujícím způsobem:



stojící označený slabost svalů zad a břicha;




výrazné asymetrie ramenního pletence a lopatek;




existuje narušení cesty v hrudní a napjatou svalového hřebene v oblasti bederní páteře, jen na druhé straně, což je jasněji viditelný v trupu vpřed;




pánev je ve vodorovné poloze;




no obratlů rotace na X-ray.




Fotografie: skolióza 1 stupeň
Na 2 stupně skoliózy:



definované deformace s písmenem S (základní a kompenzační ohybu);




při naklonění jasně viditelné žebra hrb a asymetrii obou polovin těla; viditelná svalová hřeben v bederní oblasti;




Ukazuje kroucení obratle;




vyjmete hlavou kompenzační křivky pokles a zůstává hlavní.



Progrese onemocnění, závisí na tom, co je příčinou, stupeň zakřivení a věku pacienta (zcela ukončí sedmnáct-dvacetroky).

Foto: pravostranné skoliózu o 2 stupně
Velké riziko skoliózy u mladších dětí.
S 3 stupně skoliózy pozorované:



prohlásil S-tvaru zakřivení páteře ke změně konfigurace těla;




zkosený umyvadlo;




stojící - výrazný hrb žebro;




fixace a nedostatek změn v primárních a sekundárních žeber oblouky vyjmete hlavu;




klín deformita obratlů a jejich otáčení (otáčky);




odchylka od svislé osy páteře.




Fotografie: skolióza 3 stupně
Hrubé anatomické a topografické změny v orgánech obratlů a žeber znamenat páteře kompresi změna cévního řečiště a vysídlení komprese míchy venenplexus dura mater.

Na 4 stupňů skoliózy definovaných:



zastavení růstu těla, jeho ostrý deformace;




vyjádřeno v hrudní kyfoskolióza odchylky celé tělo;




prohlásil klín deformita hrudních obratlů, spondylarthritis jevy a spondylóza, ostrou zatáčku v bederních obratlů a pánve zapnout - na X-ray.




Změna konfigurace hrudníku vede k narušení vzájemné polohy vnitřních orgánů.
Spolu s uloženým stlačení míchy s rostoucími jevů paresis dolních končetin.
Foto 4 stupně skoliózy
Všechny výše uvedené je obraz vede k prudkému zhoršení života a postižení pacienta.

Konzervativní léčba pravou skoliózy?


Při léčbě nekomplikované pravého-konzervativní terapie skoliózy je hlavní. Léčba začíná krátce po zjištění časných forem skoliózy.

Základní principy konzervativní léčby jsou:



mobilizace páteře;




korekce zkreslení;




udržuje ve správné poloze (držený na posílení zádových svalů a břišní svaly), který zabraňuje další deformaci.



Komplexní konzervativní léčba zahrnuje:



gymnastika;




plavání prsa;




nezávislý korekce držení těla (tvorba držení těla v zrcadle);




эlektromyostymulyatsyyu masáž zádové svaly;




podélné parafínové lázně;




psychoterapeutická pomoc.





Povinné kontinuální dynamické monitorování pacientů.
V počátečních fázích normalizovat dítěte dietu, jeho spánek, trávit kalení, učí plavání. Kromě toho, domácí zajištění správné vývoj dítěte a prevenci progrese onemocnění.
Ano, domácí nábytek by měl odpovídat věku dítěte, postel by měla být částečně se štítem. Chcete-li zachovat páteř ve správné poloze někdy použité sádrových lůžka nebo korzety.
Foto: pracovat místo pro dítě

U předškolních dětí často přiděleno kombinovanou léčbu: konstanta nošení korzetů, léky, výživa, cvičení, rehabilitace, lázeňská léčba.

V pravém-hrudní skoliózou 1 stupeň léčby je:





fyzikální terapie pro vytvoření správné držení těla a zemního svalové korzet;




masáž zad, hrudníku a břicha;




plavání a fyzikální terapie (svalová elektrostimulace, elektroforéza eufillina páteře).





Při jednostranné skolióza 2 stupně:



korryhyruyuschuyu cvičení zahrnuje speciální cvičení a zvláštní styl;




Korekce počítač postoj;




vyzyotrenynh.




nosit měkký korzet během vyučování ve škole a dlouhé procházky.



S progresi onemocnění v etapě 2 ukazuje, lázeňská léčba specializující se instituce pro děti s lézí pohybového aparátu.

Popsané opatření mohou významně snížit počet dětí s těžkými komplikacemi.

Léčebný


Speciální cvičení jsou základem léčby páteře zakřivení.
Hlavními cíli ve sportovní gymnastice skoliózou:



fyzický vývoj pacienta;




vzdělávání self-správné držení těla a pohyb (fyzikální chování kultura);




posílení svalů (tvorba svalů "korzet);




Dovednosti self-korekce.



Několik cvičení pro léčbu pravým skoliózy:
Obrázek:. Cvičení ošetření pravým skoliózu



pozdvihl svou levou ruku, zatímco druhá přesměrování zpět;





"Pump" pravá (pravá ruka posuvné pohyby těla až ke kolenům, na levé straně - až do ramene);




elastický naklání doprava;




ohýbání zpět ležel na břiše s levou ruku zvedat; ohýbání zpět stojící na všech čtyřech zvedacích zvedl levou ruku; naklání vpravo od vsedě pomocí šikmé sedadlo.



Video: Pravá ruka na hrudi cvičení pro skoliózy



Masáž


Použití masáže ukazuje hlavně na 1 a 2 stupni skoliózy, protože závažnější formy metodiky onemocnění, pravděpodobně nebude mít moc pozitivní efekt.

Tělo specialista rozsah individuálně zvolen v každém případě v závislosti na tvaru a omezení etapa samozřejmě skoliózy. Jistě masérské kurzy jsou přiřazeny 2 krát ročně v komplexní terapii.

Když se skolióza masáž umožňuje:



odstranění nebo snížení deformace páteře;




posilovat zádové svaly a břišní svaly;




zlepšit výživu a prokrvení tkání obklopujících páteř;




zabránit progresi onemocnění.



Tyto cíle lze dosáhnout různé masážní techniky, které berou v úvahu směr deformace páteře:




svalů konvexní strana skoliotických zakřivení protáhla a uvolněně, a tak je třeba tón;




svalové konkávní strany se zvýšil tón, takže by měly uvolnit.



Masáž začíná hladit střídavě mačkat a podélné zádové svaly.

V tomto případě je pacient leží na břiše, vedoucí vychýlený vlevo pro zachování symetrie těla.
Obrázek:. Poloha pacienta s masáží
Poté, uvolnění horního trapézového svalu (což přispívá k asymetrii ramenního pletence) tréninku, střídavě hlazení, tření a vibrace ruka.

Poté masáž pokračuje na bočních vyboulení místně mění techniky ždímáním, tření, hnětení a effleurage.




Dalším krokem - lisování a vyhlazení konvexní žebra oblouků. Je pak masírování konkávní straně páteře.
Po práci se svaly zad, pacient zapne břiše pro masáž břišní svaly.

Na našich stránkách se můžete dozvědět více o tom, jak se masáž provádí v skoliózy.
Jaké jsou důvody, tam je mezižeberní neuralgie? Jak se léčí? Čtěte zde.

Co když zaschemylo nerv v zádech? Zde najdete požadované informace.

Korzety


Korzet - ortopedický produkt, který se hodí do hrudníku a břicha založené na pánvi (Mylvoky korzet, Boston, atd.).
Druhy korzetů:



opravy;




upevnění.



Foto: korzety pro léčbu skoliózy
Indikace:



věku 5 let;




skolyotycheskye progresivní deformace páteře od hlavního úhlu obloukového více než 20 až 25 ° C v těch pacientů, a další.



Chirurgická léčba?


Indikace pro chirurgické léčby:




Žádný efekt konzervativní léčby;




progrese do fáze 3 a 4 - úhel deformity více než 30 stupňů.



Poslední etapa konzervativní léčby před operací je napravit narušení tahem na štítu. V tomto případě, konec hlava postele je 30-40 cm nad nohou. Termín extraktu je 2-4 měsíce.
Po tomto zdlouhavý postup provádí operativní fixaci páteře v dosažené úrovni.
Po operaci, omítka trup imunnodefitsyty betlém k odstranění oček, a poté, co - tuhé korzet s holovoderzhatelem na 1 rok.

Fotografie: korzet s holovoderzhatelem
Ve 3 krocích provedla operaci dvoustupňový:



eliminovat narušení bederní páteře pomocí dystraktoru Kuzmin ve spojení s zadními štěpů fúzních (obratlů fixace malý úlomek kosti dříve vzít od pacienta);




diskotomiya na hrudní zakřivení a orgány эpyfyzodez hrudních obratlů.



Foto: chirurgie opravit skoliózy

Oboustranný skoliózy a těhotenství?


Složitost těhotenství u pravého skoliózy je, že těžké fáze onemocnění je zkosený pánev, a v důsledku toho, porodní kanál.

Při rozhodování o práci, musí myslet na císařským řezem.

Opatření prevence?


Mějte prosím na paměti, že operace není pacienta vyléčit, ale snižuje zkreslení a zpomaluje její progrese.
To znamená, že vedoucí léčba zakřivení držení těla je prevence.
Profylaxi by mělo být provedeno v raném dětství: učí dítě self-řídící pozici, plavání, vybrat ten správný dětský nábytek.

Video: diagnostika a léčba skoliózy