Porod koncem pánevním v zárodku


Poměrně často se setkáváme anomálie - závěr prezentace plod. Mnoho budoucích maminky zjistí, že rodiny s závěru plod možné pouze prostřednictvím císařským řezem. Zvažte funkce, jako dodání.



U asi 34 týdnů těhotenství plod je v děloze stálá poloha, obvykle je to, když podélná páteře dítěte, je rovnoběžná s páteře matce. Část těla, která je v dolním segmentu dělohy se nazývá předkládat, často hlava. Když se blíží termínů je dodávka sklonil hlavu a přitlačí k dolní děložního segmentu, což přispívá k výskytu kontrakcí a řádného toku práce.



Někdy je dítě v děloze je hlavu nahoru, a v dolním segmentu dělohy odhalil jeho pánevní díl. Tato situace se nazývá závěr.

Důvody pro změny v poloze plodu
• hrozba předčasného porodu - v tomto případě, je hlavním faktorem, který určuje polohu dítěte v děloze na začátku porodu, je malá velikost těla, ve kterém je dítě možnost měnit jeho postavení;
• těhotenství u žen, které porodily mnohokrát. V tomto případě pereroztyahuyutsya děložní stěnu a plod může vrátit volně i v pozdějších stádiích;

• polyhydramnion usnadňuje volný pohyb plodu uvnitř dělohy, což vede v děložní stěny táhnoucí se nadměrné množství plodové vody;
• oligohydramnion, na rozdíl od polyhydramnios zabraňuje pohybu plodu na začátku, ne dávat dítě do polohy z důvodu těsnosti a malé množství plodové vody;
• Vícečetné těhotenství - často silnější brání dítě do polohy druhé, což trvá vynucený, s největší pravděpodobností, špatné postavení;

• zvýšená tón dělohy v průběhu těhotenství nebo v III trimestru. V tomto případě, děložní obkládání stěn jako dítě a nedovolil mu provést pohyb a zaujmout správnou polohu;
• abnormální struktura dělohy. V sedle, antlered dělohy nebo je-li příčky, s menšími rozměry ovoce jsou také omezeny v jejich svobodě pohybu a bere nesprávné poloze;
• nesprávné uchycení placenty. Patologické uchycení placenty - nízké, hltanu přepsání - překážkou pro přijetí dítěte Správná poloha hlavy v přední části pánve;

• úzké pánev, s podstatným zúžením, jehož ovoce projevila rovněž špatnou polohu v děloze, protože neschopnosti, aby maximální hlavu do spodní části dělohy;
• nádory v děloze. Pokud máte dělohu myom uzliny, zhoubné nádory, je zde velké polypy mechanická bariéra k přijetí ovoce správné polohy.

V aryantы místě na zádi hlavně plod
• závěr prezentace - dítě yahodychky umístěn nad vchodem do malé pánve, nohy ohnuté v kyčelních kloubů a kolen narovnat - rozšířena směrem k hlavě;

• smíšený závěr prezentace - nohy ohnuté v této pozici do kyčle a kolena, v přední části pánve a paty jsou yahodychky dítě. V některých případech, tato prezentace jde nohu;
• noha previa dochází při porodu při ztrátě jedné nebo obou nohou ve smíšeném poloze koncem pánevním;
• Kolenní prezentace - velmi vzácné druhy na začátku rodin nohou dítěte narovnat kyčelních kloubů a koleny se ohýbal. Tato prezentace často proces pokračuje rodinám nohy.


Funkce práce s koncem pánevním plod:
Porod při hledání závěrem dítě, mají své specifické vlastnosti. Jejich životnost, pocit matky, mechanismus trvání období se liší od klasického porodu, ve kterém dítě dosáhne hlavu dopředu. Porod koncem pánevním v plodu je mnohem obtížnější pro maminku a dítě, potřebují více pozornosti od porodníka, jejich kvalifikace. Takové dodávky vyžadují určité morální tréninkové matky.


Rozdíly v závěru plodu budoucí maminky se cítil ještě před narozením. V této prezentaci břicho nespadá, protože yahodychky nemají tento tlak na spodní segment dělohy, jako hlava. Když vaginální studie cítil plod mobility. V závěru plod je dostatečně velký yyazytsirnist předčasný odtok plodové vody, první bitva přestávky toku plodové vody plodové bubliny. Předčasné protržení membrány se zvyšuje riziko infekce plodu a snižuje aktivitu práce.


Vzhledem k nízkému tlaku plodu snižuje míru otevření dělohy, trvat několik hodin více než průchod hlavy dopředu.

Ve druhé fázi práce rozdíly jsou malé, pokud hlava plodu se narodil poslední, což způsobuje obtíže - novorozenec tělíčko nemůže rozšířit porodní kanál rychle zamířit šla za nimi, hlava zpomaluje proces procházení, zvyšuje riziko dítěte polykání plodové vody. Někdy zaprokydыvatsya zvládne až, a tím plní funkci distanční, který také komplikuje a zpomaluje průběh porodu. Pro úspěšné absolvování rodné matky potřebují kvalifikované péče.


M by měl být strach, když koncem pánevním plod:
• předčasné zveřejnění membrán a odtok plodové vody;
• Ztráta kabel a malé části těla plodu;
• primární slabost z pracovní aktivity;
• Sekundární slabost z pracovní aktivity;
• cast kliky a prodloužení hlavy;
• aspirace plodové vody;
• asfyxie;
• trauma z porodního kanálu.

Indikace pro císařským řezem přistupováno individuálně, s přihlédnutím k komorbiditami a důkazy.